Епілепсія під час вагітності

Багато жінок, які мають в історії хвороб діагноз епілепсія, мають всі шанси на благополучні пологи, при цьому, ризик спадкової передачі хвороби не перевищує 10%. Однак варто враховувати, що хвороба, а також необхідність її лікування в період виношування плоду, значно ускладнює вагітність.

Чим небезпечна епілепсія під час вагітності?

Найбільшу небезпеку становлять генералізовані припадки. Проблема не тільки в тому, що при нападі жінка може нашкодити і собі, і плоду. Але і в тому, що напад епілепсії порушує кров'яну циркуляцію в області плаценти, що становить загрозу для розвитку плода.

Негативним фактором, що впливає на нормальний розвиток плода, часто є і терапія, спрямована на запобігання новим нападів. Високі дози протиепілептичних препаратів протипоказані під час вагітності.

Категорично заборонено зачаття в наступних випадках:

  • коли лікування хвороби не дає результатів і генералізовані напади відбуваються досить часто,
  • коли хвороба провокує психічні порушення,
  • при формі хвороби, яка супроводжується епілептичними статусами.

Зачаття можливо у випадках:

  • коли лікування епілепсії дає стабільні позитивні результати (відсутність нападів протягом тривалих періодів),
  • форма хвороби, при якій припадки носять вкрай рідкісний характер.

Дуже важливо, щоб стійка ремісія була досягнута до настання вагітності. Необхідно повідомити свого лікаря про плановане зачатті, щоб фахівець оцінивсимптоми хвороби, вибрав препарати, що сприяють усуненню нападів, допоміг вибрати час, коли зачаття буде найбільш сприятливо.

Навіть якщо симптоми епілепсії виявлялися у жінки тільки у віддаленому минулому, а напади носили поодинокий характер, необхідно перед плануванням зачаття пройти обстеження у невропатолога.

Також необхідно пройти гінекологічне обстеження і отримати консультацію лікаря генетика, який визначить, чи великий ризик передачі епілепсії у спадок.

Чи можливі самостійні пологи при хворобі епілепсія?

Якщо стан вагітної задовільний і симптомиболезніне проявляються, а також не виявлено відхилень у розвитку плоду, то причин, щоб відмовлятися від природних пологів, немає.

У разі почастішали нападів або при важкому внутрішньоутробному стані плоду призначається кесарів розтин.

Тетяна Григор'єва