Скринінг при вагітності, перший скринінг при вагітності

Скринінг при вагітності дозволяє на ранніх термінах виявити ризики генетичних відхилень, а також простежити за планомірність розвитку плода. Скринінг включає в себе кілька досліджень, що відрізняються високою точністю діагностування.

перший триместр

Перший скринінг при вагітності робиться між 11 і 13 тижнем. У першому триместрі дослідження складається із загального огляду вагітної, взяття аналізу сечі, загального аналізу крові, біопсії хоріона, генетичного тесту і УЗД.

На загальному огляді лікар перевіряє вагу і тиск жінки і встановлює передбачуваний термін вагітності. Аналіз сечі дозволяє визначити гормональний баланс, а за допомогою аналізу крові перевіряється група і резус-фактор майбутньої мами, а також діагностується ВІЛ, гепатит та ряд венеричних захворювань.

Біопсія хоріону необхідна для виявлення можливих генетичних розладів і аномалій хромосомного типу. Цей аналіз лякає багатьох майбутніх мам, адже робиться він шляхом взяття зразка плацентарної тканини. Дійсно, біопсія хоріона представляє незначний ризик для плоду, однак викидень можливий лише в 1 відсотку з 100.

Генетичне тестування включає в себе тест на кістозний фіброз, хвороба Тея-Сакса, таласемії і клітинну анемію. Головна мета тестування полягає у виявленні генетичних хвороб у майбутньої матері і майбутнього батька дитини.

За допомогою УЗД, що входить в перший скринінг, лікар визначає відповідність розміру і віку плода, його розташування і планомірність розвитку вагітності. Крім того, вже на першому УЗД можна виявити ряд грубих генетичних аномалій і патологій розвитку, включаючи синдром Дауна, Едвардса, дефект нервової трубки, порок серцевого м'яза і т.д.

другий триместр

Скринінг при вагітності вдруге призначається жінці на терміні між 16 і 20 тижнями. Зараз він складається тільки з двох досліджень - УЗД і повного аналізу крові.

УЗД на цьому терміні дозволяє з 80-процентною точністю визначити ймовірність народження дитини з синдромом Дауна. Крім того, за допомогою УЗД лікар аналізує анатомію плода, вивчає етапи розвитку плаценти, пуповини і шийки матки, а також визначає кількість навколоплідних вод.

Біохімічний аналіз крові на цьому терміні включає в себе 4 тесту, які визначають можливі хромосомні аномалії і ризик розвитку резус-конфлікту.

При необхідності жінці призначається ще один скринінг (між 30-33 тижнем). В даному випадку дослідження необхідні для діагностики стану плода, функціональності плаценти, матки і шийки. Під час цього дослідження лікар визначає найбільш безпечний спосіб розродження (природні пологи або кесарів розтин).