Цукровий діабет вагітних, цукровий діабет при вагітності

Цукровий діабет вагітних - захворювання, яке в останні роки стало діагностуватися частіше. Воно характеризується підвищенням рівня глюкози крові у вагітних у зв'язку з гормональними змінами в організмі.

З чим пов'язано частіше виявлення випадків хвороби? Справа в тому, що в 2012-2013 рр. в Росії прийнятий Національний консенсус по гестационному цукрового діабету, відповідно до якого норми глюкози у венозній крові у вагітних дещо знизилися.

Сучасними дослідженнями виявлено факти негативного впливу підвищення глюкози крові на здоров'я матері і дитини і благополучний результат вагітності. Наприклад, при гестаційному діабеті нерідкі випадки родових травм. Як правило, травми відбуваються через велику вагу плоду і застрявання його в родових шляхах за рахунок масивного плечового пояса (таке ускладнення називається дістоціі плічок). Застрявання шийно-плечового відділу дитини загрожує важкими наслідками як для малюка, так і для мами. Дитина переживає кисневе голодування і больовий синдром від травми, а мама отримує безліч розривів.

Крім ризику під час пологів, цукровий діабет вагітних є причиною важкого ускладнення вагітності - прееклампсії, коли з'являються набряки тіла та білок в сечі, підвищується артеріальний тиск. Діабет може стати причиною передчасних пологів.

Норми глюкози в крові у вагітних

Відповідно до Національного консенсусом, рівень глюкози в крові вагітної не повинен перевищувати 5,1 ммоль / л (кров з вени, взята натщесерце). Всі цифри вище цієї цифри вважаються показником розвитку гестаційного цукрового діабету.

Причому для постановки діагнозу досить факту одноразового перебільшення норми.

Щоб виявити цукровий діабет при вагітності, при постановці на облік у жінки беруть аналіз крові на глюкозу. Потім в проміжку від 24 до 28 тижнів може бути призначений тест толерантності до глюкози. Якщо через годину після вуглеводного навантаження значення цукру в крові перевищує 10 моль / літр, а через 2 години - 8,5 ммоль / літр, це може свідчити про наявність гестаційного діабету.

Як контролювати захворювання

Незважаючи на те, що характерні симптоми цукрового діабету у жінки можуть бути відсутніми, їй все одно призначається відповідне лікування, на перших порах полягає в дієтотерапії та фізичному навантаженні. Дієта відповідає столу № 9, вона обмежує споживання вуглеводів і жирів. Фізичне навантаження зазвичай складається в піших прогулянках. Ходьбу слід поєднувати з прийомами їжі - прогулянки після їжі дозволяють утилізувати надійшла з їжею глюкозу. Щоб мати уявлення про ефективність безмедикаментозної корекції діабету, необхідно вимір рівня глюкози крові кілька разів протягом дня: вранці і перед сном, а також до і після основних прийомів їжі. Якщо показник цукру крові залишається високим, лікування цукрового діабету продовжують за допомогою інсуліну - інші лікарські препарати заборонені при вагітності. Не варто боятися призначення інсуліну, адже зазвичай по закінченню вагітності цукор приходить в норму, і подальше лікування не потрібно.