Пієлонефрит при вагітності

Причини пієлонефритів у вагітних

По ходу вагітності, особливо, коли вона вже перевалила свій екватор, на жаль, часто зустрічаються труднощі, в тому числі іпіелонефріт, гострий і рецидиви хронічного. Майже 7% епізодів хвороби, за даними медичної статистики, припадає саме на частку жінок в цікавому положенні. Велика частина спалахів гострого пієлонефриту вагітних відбувається на 22-28 тижнях.

причиною гестаційного пієлонефриту, який дебютує у времябеременності, можуть бути:

  • зміна гормональної системи організму;
  • перебудова імунної системи вагітних;
  • збільшення розмірів матки жінки і її тиск на сечовивідні шляхи;
  • загострення хронічного циститу;
  • мочекам'яна хвороба;
  • цукровий діабет.

Симптоми пієлонефриту у вагітних

Часто картина хвороби розвивається блискавично. Пацієнтки скаржаться на общіесімптоми:

  • раптова слабкість;
  • озноб;
  • жар, часом до 40C;
  • головний біль;
  • болю в області спини;
  • деякі проблеми з сечовипусканням;
  • ознаки передчасного мимовільного прериваніябеременності.

Групи ризику по пієлонефриту серед вагітних

Розставимо їх у міру зростання небезпеки ускладнень і тяжкості перебігу:

  • гестаційний пієлонефрит, що виникає виключно на тлі і з вини вагітності, має зазвичай благополучний прогноз і нічим не ускладнений;
  • рецидиви хронічного неспецифічного запалення в період очікування дитини;
  • пієлонефрит, важкість якого посилюється на артеріальну гіпертензію, вимагає пильного спостереження не тільки акушера-гінеколога, терапевта, а й фахівця-нефролога.

Діагностика пієлонефритів вагітних

для своєчасного лікування пієлонефриту важливо поставити точний діагноз. Для цього використовують такі методи:

  • загальні тести крові і біохімія;
  • тест середньої порції сечі, зібраної вранці;
  • тести за Зимницьким і Нечипоренко;
  • посів сечі пацієнтки на чутливість патогенної флори до різних видів антибіотикотерапії;
  • УЗД.

Методи лікування піеолонефріта вагітних

  • Позиційна терапія полягає в тому, що жінці з підозрою на пієлонефрит порадить лікарядоводиться довго лежати на боці, який протилежний локалізації запалення, якщо воно одностороннє. При двосторонньому положенні рекомендується по чверті години кілька разів за день проводити стоячи на ліктях і колінах. Така позиційна терапія стимулює відтік сечі, а значить усунення запалення.
  • Дуже важливий питний режим вагітних. Крім води,кращі лікарі радятьвживати журавлинний морс як відмінне бактерицидний засіб.
  • Медикаментозне лікування проводиться тільки за призначенням лікаря, причому повинні враховуватися всі ризики дляматері і дитини. Антибіотики призначають з великою обережністю і тільки за результатами посіву сечі.