Вагітність і пологи при ТОРЧ-інфекції

Аналізи на TORCH здаються в обов'язковому порядку всіма вагітними, адже інфекції, які можуть бути виявлені при такому обстеженні, серйозно впливають на перебіг вагітності. Однак найкраще дізнатися результати ще на етапі планування вагітності.

Вагітність і пологи: TORCH-інфекції

TORCH - це абревіатура, яка розшифровується як:

  • Т - toxoplasmosis (токсоплазмоз).
  • Про - others (інші небезпечні інфекції - гепатити В і С, хламідіоз, гонорея, сифіліс).
  • R - rubella (краснуха).
  • З - cytomegalovirus (цитомегаловірусна інфекція).
  • H - herpes simplex virus (герпес).

Будь-яка з перерахованих хвороб загрожує розвитку плода, тому вагітність і пологи при ТОРЧ-інфекції відносяться до групи підвищеного ризику. Крім цього, слід перевіритися на ВІЛ, вітрянку і інші інфекційні хвороби.

Ризики на різних термінах вагітності і під час пологів при ТОРЧ-інфекції

Перераховані інфекції різні по етіології, наприклад, токсоплазмоз викликаний найпростішими, герпес і краснуха - вірусами, а гонорея - бактеріями. При цьому вплив на вагітність і пологи TORCH-інфекції надають схоже. І залежить воно не стільки від самого збудника, скільки від часу зараження.

  • У перші два тижні вагітності зараження практично завжди призводить до загибелі зародка.
  • Термін від 2 до 12 тижнів також є періодом високого ризику викидня, а якщо плід виживає, то розвивається з великими патологіями
  • Інфікування на 12-25 тижні дає складні вади розвитку дитини, тобто запалення, викликані хворобами, можуть призводити до деформації різних тканин і органів. Всі також можливий викидень, хоча в порівнянні з більш ранніми термінами його ймовірність знижується.
  • Починаючи з 26 тижня ймовірність зараження плода від матері падає, але повністю не йде. В такому випадку вагітність і пологи при вагінальних інфекціях можуть супроводжуватися запаленнями, ураженнями ЦНС.

Наслідки не завжди залежать від ймовірності передачі самої інфекції. Наприклад, при токсоплазмозі саме на ранніх термінах ймовірність заразити плід менше, але хвороба однозначно принесе важкі патології, а на пізніх, хоча і передається з більшою ймовірністю, може не викликати симптомів.

Вагітність і пологи: аналізи на вагінальні інфекції

Особливість основних TORCH-інфекцій - всі негативні наслідки для плода виникають лише в разі первинного зараження, тобто якщо жінка заразилася під час вагітності. Зазвичай дорослим організмом ці інфекції переносяться легко і виробляють стійкий імунітет.

І в гострій фазі хвороби, і після неї в крові присутні антитіла до конкретної інфекції. Тому позитивний результат аналізу крові на TORCH - це не завжди підтвердження ризику.

  • Якщо виявлені тільки антитіла IgG - це говорить про наявність імунітету, а значить, інфекція в принципі не може загрожувати вам і майбутній дитині.
  • IgM - показник гострої фази, первинного зараження. Якщо аналіз проводиться на етапі планування, вагітність потрібно на якийсь час відкласти.
  • Відсутність IgG і IgM - привід для підвищеної уваги до свого стану і заходів профілактики. Наприклад, в разі краснухи можлива щеплення.