інтерв'ю з педіатром про харчування дитини

Правильне харчування основа здоров'я. Особливо, коли мова заходить про здоров'я дитини, організм якого потребує комплексу біологічно активних речовин. Про те, як нагодувати дитину «по науці» і що робити якщо ваша дочка вирішила сісти на дієту MedAboutMe розповіла лікар-педіатр Джаміля Абдурагімова.

Ази дитячого харчування

-Для Початку давайте визначимо основні проблеми, з якими стикаються батьки при виборі відповідних для дітей продуктів.

-Взагалі, по життю я дотримуюся принципу: треба їсти-щоб жити, а не жити-щоб їсти. Якщо в цілому говорити про харчування, то природно, це знає багато людей, воно повинно бути раціональним, збалансованим, своевременнимс невеликими перекусами протягом дня. Але, суворі реалії життя мегаполісу такі, що часто замість правильного режиму харчування ми отримуємо перекушування на ходу, відсутність повноцінного обіду чи пізній калорійний обід з плавним переходом в важкий вечерю, або вечеря в досить пізній час.

Ще один важливий негативний момент це відсутність достатнього питного режиму протягом доби. Досить часто на прийомі чую від мам скарги, що дитина погано п'є або відмовляється вживати рідку їжу. У таких випадках можу сказати, що правильні звички потрібно прищеплювати дітям з самого раннього дитинства, діти беруть приклад у всьому зі дорослих, зокрема з батьків, тому потрібно показувати дітям приклад у всьому і пояснити дитині, що і чому.

Такі факторикак тривалі пробки, стреси, часті поїздки або офісний режим работичасто сприяють формуванню неправильного харчової поведінки.

А при відсутності на прилавках магазіновправільних, нешкідливих продуктів харчування віддаляють нас ще далі від понятіяправільного харчування.

Звичайно, в ідеалі в організм повинна поступати достатня кількість вітамінів, макро-, мікроелементів, білків, жирів і вуглеводів. Як лікар, можу сказати, що рідко у кого зустрінеш ідеальну, правильну модель харчування. Навіть еслічеловекі намагається дотримуватися всі стандарти правильного способу життя і харчової поведінки, поживна цінність безпеку сучасних продуктів достаточнонізкая і організму все одно не вдається досягти потрібного результату. Звідси йдуть і харчова нестерпність, харчове отруєння, запальні захворювання шлунково-кишкового тракту, функціональні порушення шлунково-кишкового тракту та ін.

Особисто про себе можу сказати, що майже кожен день стикаюся з проблемою вибору того чи іншого продукту в магазині і звертаю увагу на товари, придбані людьми в супермаркетах, -в основному це один той же набір продуктів. А з урахуванням останніх кризових подій і зниження реальних доходів населення, можете уявити, як доводиться деяким верствам населення обмежувати себе.

-Норми харчування для дітей 4-5 років. Що обов'язково повинно бути в меню?

-Поняття «норми харчування» у кожного своє. Як то кажуть, що для росіянина добре, то для немцасмерть. Так, останнім часом у нас в тренді брати приклад із заходу, або з якихось модних течій і годувати дитину з якихось нововведень, починати прикорм дитині за американськими стандартами.

Сама стикаюся з цим дуже часто. У таких випадках я зазвичай кажу, ми не американці і не живемо в Америці, у нас є свої певні особливості, у них є свої особливості.

Якщо говорити серьезноо нормі харчування, то в даний віковий період організм потребує кальцію, фосфору, вітаміні Д, в зв'язку з ростом в довжину. Так як наше місто є дефіцитним за кількістю сонячних днів у році, то необхідність прийому вітаміну Д, підкреслюю окремо. За підсумком проведених досліджень, дітей з вітамінодефіцитну станом дуже багато не тільки серед дітей дошкільного віку, а й в більш старшому віковому контингенті.

Для правильного формування м'язового каркасаребенку необхідне надходження в організм достатньої кількості тваринного білка. Тому м'ясо, всі молочні продукти, риба обов'язково повинні входити в раціон дитини. Для вітамінно-мінерального блоку також важливо присутність в раціонеовощей, фруктів і ягід. На деякі фрукти і ягоди у дітей можуть бути алергічні реакції, тому, якщо знаєте алерген, то необхідно виключити його з раціону в будь-якому вигляді і в складі інших продуктів теж.

Також поживну цінність забезпечують різні каші молочні, безмолочні, в своєму складі вони мають рослинний білок. Але хотілося б окремо відзначити усіма нами улюблену вівсяну кашу. Крім корисних властивостей, дана каша впливає на біодоступностькальція, цинку, магнію, а саме затримує їх всмоктуваність в кишечнику, тому дана каша не повинна бути в щоденному раціоні дитини.

-Що Робити, якщо дитина відмовляється їсти? Чи потрібно змушувати?

-Проблема Малоежек досить актуальна проблема на сьогодні і багато мам шукають рада, як нагодувати малоїжки. У таких питаннях дуже добре працює принцип годувати маленькими порціями, але частіше. Тобто, якщо дитина перебуває на 4-х разовому харчуванні, то можна перевести на 5-6-ти разове харчування з невеликими перекусами між основним прийомом їжі.

Намагайтеся придбати дитині яскраву кольорову посуд, включайте улюблений мультик, пісеньку, переводите нудний процес прийому їжі в веселу гру. Якщо все одно дитина відмовляється їсти, то краще не годувати насильно це викличе негативну реакцію. Годувати дитину краще після інтенсивної прогулянки, так діти з великим апетитом приймають їжу, або на свіжому повітрі, на дачі, в парку, біля річки. На природі відзначається посилення апетиту і діти з задоволенням можуть з'їсти смачну їжу.

-Що Можна давати дитині з собою в школу?

-Так Як всі сучасні школи оснащені передовими столовими та буфетами, мами більше не стурбовані питанням, що дати з собою дитині. Поетомунебольшой бутерброддомашнего приготування, хлібці і домашній компот або сік цілком покриють енергетичний витрата дитини до повноцінного обіду.

Але варто зазначити, що не всі діти харчуються в шкільних їдальнях, а вважають за краще придбати в найближчому кіоску чіпси, сухарі, колу, шоколад і після прийому даних продуктів голод вгамовується і діти пропускають обід, ніж та формують у себе неправильне харчова поведінка. Треба віддати належне, багато батьків курирують харчування свого чада і всіляко намагаються припинити такі моменти.

Але це вдається не всегдаі діти все ж бавляться такими некорисними продуктами.

-Що Ви готуєте своїй дитині?

-Не Можу сказати, що моя дитина отримує 100% правильне, раціональне харчування. Цього достічьв сучасному світі практично неможливо, тим більше у дитини сформувалися вже певні смакові переваги до тих або інших продуктів. У нашому раціоні превалюють всілякі молочні продукти, дитячі соки, пюре, фрукти, ягоди, причому останні дитина вживає з раннього віку, так як немає схильності до алергічних захворювань. Дитина вживає достатню кількість кисломолочної продукції, із задоволенням п'є кефір.

В цілому намагаюся, щоб рідка їжа поєднувалася з більш твердої. Наприклад якщо пельмені, то з додаванням невеликої кількості бульйону. На вечерю намагаюся приготувати нібудьлегкое, наприклад овощнойсалат, відварене м'ясо, кісломолочку.

Однозначно, у нас в раціоні відсутні сосиски, ковбасні вироби, напівфабрикати, так як, вважаю, в них не тільки немає м'яса, але і в безпеці даних продуктів я маю великі сумніви. Замість цього в раціон входить яловичина, телятина, кролик, курка, індичка в різних варіантах приготування. За вкусовимпрістрастіям перевага віддається птиці. Також використовуються всілякі макаронні вироби, крупи, овочі.

Я не саджу дитину на конкретні години пріемапіщі, що не годую насильно, годування осуществляюпотребованію, в основному це час збігається з основним часом прийому їжі.

-ресторани Швидкого харчування. Можна раз на місяць чи ні?

-ресторани Швидкого харчування в цілому я не вітаю, але бувають такі випадки, коли всією сім'єю виїжджаєш в торгово-розважальний центр і хочеться після тривалих походів по магазинах побалувати себе фастфудом. Рідкісний прийом фастфуду не робить на організм негативного впливу, скажу більше, я сама лічноіногда зловживаю фастфудом, раз в кілька місяців, не частіше. Тому, якщо дитина хоче їжу з Макдональдса раз в декілька місяців, можноето дозволити. А ще краще придбати відповідну техніку і готувати вдома картоплю фрі, крильця, нагетси та інші спостерігаються домашніх умовах.

Розповім один випадок з ресторану швидкого харчування. Стоячи на касі в черзі, бачу таку картину. Сидить родина за столомс двома дітьми, у всехпо большойколе, сендвічі з котлетами, картопля фрі і соуси різні. Глава сім'ї, вже вибачте за подробиці, сам неосяжних розмірів, намагається штовхнути в ротребенку насильно котлету з сендвіча, той гидливо виштовхує ееобратно. Але на цьому тато не зупиняється, дає йому пробувати колу з великої чашки. А тепер, увага, дитині на вигляд не більше 7-8 місяців. У мене звичайно на обличчі було написано все невдоволення від побаченого. Ця картина ще раз мені довела відсутність харчової культури у людей. Їжа як спосіб життя. Природно, коли бачиш такі ситуації, то понятіенорми харчування губляться.

-Які Продуктивообще варто виключити з раціону?

-В Дитячому раціоні не повинні бути присутніми такі продукти як гострі специфічні приправи, гострі сорти перцю, продукти з непевною датою виробництва, з порушенням норм зберігання, баночна продукція, з порушенням герметизації, з деформацією упаковки.

Як вже зазначила вище, рекомендую виключати всі сосиски, сумнівні напівфабрикати, так як вважаю, що нічого поживного в них не міститься. Виключаються всі аллергопродуктидо 5-6 років. Але, якщо дитина вживала раніше конкретний продукт і не відзначається алергічних реакцій, то вживати його можна в звичайному режимі. Такі продукти як жувальна гумка, чіпси, сухарі, газовані напої також не повинні входити в раціон дитини.

Діти на дієті

-Деякі Батьки обмежують дітей в харчуванні. Як ви до цього ставитеся?

Дитячий організм це зростаючий і що формується організм, поетомуправільное харчування являетсязалогом здоров'я дитини. Садити дитину на разлічниенеобоснованние дієти, звичайно не є правильним. Діетаребенку повинна бути прописана в конкретних випадках конкретним лікарем, при наявності якої-лібосоматіческой патології.

-Деякі Батьки-вегетаріанці виключають тваринний білок з раціону дитини. Чи не шкідливо це?

-У Нашій країні досить популярно напрям вегетаріанства. Тваринний білок-перш за все важливий і основний будівельний елемент для розвитку м'язового скелета дитини, він регулює всі метаболічні процеси в організмі, тому вкрай необхідно його присутність в їжі для зростаючого організму. Природно, як лікар, я за правильне і повноцінний розвиток дитини, і з цієї причини не вітаю вегетаріанство у дітей.

-Подругі Розповідають, що дівчатка вже в 5 років сідають на дієту ... Невже проблема схуднення хвилює дітей вже в такому віці?

-Проблема Дитячого ожіреніябилавсегда, а останнім часом вона стала ще більше поширюватися. У таких випадках, перш за все, дитину необхідно повністю обстежити, причин може бути безліч (це і ендокринна патологія, генетична патологія, аліментарне ожиріння, і ін). У таких випадках, укупі з основною терапією, природно, дитині необхідно провести корекцію харчування. Такі моменти детально обговорюються з фахівцем і лікування проводиться під наглядом лікаря.

А садити дитину з 5 років на дієту без обґрунтованих причин, заради того щоб зробити з неї модель або з інших міркувань, вважаю в корені невірної. Такі голодування, особливо у дівчаток, призводять до неправильного фізичного розвитку, до хронічної анемії, до нездорового кольору шкіри, до хронічної гіпоксії організму, а також негативно впливає на репродуктивну систему дівчаток. У зв'язку з цим потрібно сформіроватьв сім'ї правильне харчову поведінку і дотримуватися його завжди.

-Якщо Дитина прагнути обмежити себе в харчуванні, що робити?

-Дитина Намагається обмежити себе в харчуванні тільки в тих випадках, коли це йому нав'язується ззовні (сім'я, телевізор, інтернет, подружки і ін.). У дитячому віці психіка дитини податлива, іхвсегдапрівлекает красива картинка і вони намагаються наслідувати їй. Якщо спочатку в родині на це звертають увагу і займаються дитиною, уникнути болючих дієт і наслідків цілком можливо.

Анорексію в дитячому віці. Наскільки поширена?

Анорексію більше, звичайно, поширена серед підлітків, але в дитячому віці вона теж зустрічається.

Починається критичне ставлення до своемувнешнему увазі. Дівчатка, надивившись на моделей, намагаються виснажувати себе дієтами, щоб бути максимально схожими на них, і в інший раз йому веде до лікарняного ліжка. Підлітки частіше домагаються худорлявості шляхом штучної блювоти, повної або часткової відмови від їжі, використання проносних препаратів, а також різних препарати для схуднення. Зупинитися вже вони не можуть такі методи іноді можуть прівестік летального результату. Боротися з анорексією потрібно в стаціонарних умовах, з підтримкою докторів, батьків і, звичайно ж, психологів.

-Ваш Рада зі складання ідеального меню.

Ідеальне меню, в моєму розумінні полягає в корисності і смакота їжі. А там, як фантазія у людини спрацює (поєднання різних продуктів, вид приготування, тривалість приготування). Якщо продукти правильно поєднані, корисні властивості максимально збережені, збережений температурний режим подачі страв і це в цілому виглядає апетитно і смачно, то дане блюдо можна вважати ідеальним.

Я віддаю перевагу большеітальянскую кухнюі перерахую кілька моїх улюблених страв.

Лазанья, суп з морепродуктами, минестроне традиційний (на мій погляд максимально поживна і цінне блюдо), салат цезар, ну і звичайно, італійська паста. Окремо хочеться відзначити оливкова олія, використовую його практично у всіх блюдах.