Неспецифічний виразковий коліт симптоми і лікування

Неспецифічний виразковий коліт: розвиток ісімптоми

Неспецифічний виразковий коліт (НВК) або виразковий коліт це хронічне запальне захворювання слизової оболонки товстого кишечника. Серед дітей захворювання зустрічається приблизно в1820% випадках.

Вразвітіі виразкового коліту грає багато факторів, такі як:

  • генетична схильність;

  • інфекційний агент (віруси, бактерії, зростання патогенної флори вкішечніке);

  • ятрогенний фактор (тривалий прийом гормональних, антибактеріальних идругих препаратів);

  • харчова нестерпність;

  • аутоімунні процеси;

  • оперативні втручання накішечніке.

В залежності оттяжесті процесу ілокалізаціі розрізняють:

  • гострий виразковий коліт;

  • хронічний виразковий коліт;

  • лівобічний, правобічний процес;

  • проктосигмоидит, панколит, трансверзит (запалення слизової оболонки ободової кишки) ітіфліт (запалення слизової оболонки сліпої кишки).

Клінічна картина коліту складається знаступних симптомів:

  1. систематичні болі, що виникають вжівоте, носять локальний характер або поширюються повсему животу;

  2. діарея (або кашкоподібний стілець спрімесью слизу і / або крові снепріятним запахом);

  3. бурчання, здуття, нудота.

  4. ухворого снеспеціфіческім виразковим колітом відзначається сухість ібледность шкірних покривів, сухість слизової оболонки ротової порожнини ігуб.

  5. характерне зниження маси тіла, періодичний підйом температури досубфебрільних цифр (37-37,2 C).

  6. хронічний процес призводить кгіповітамінозу інарушенію всмоктування вкішечніке, за рахунок чого присутня постійна слабкість, сухість ібледность шкіри, заїди вуглах рота, ламкість нігтів.

Неспецифічний виразковий коліт: діагностика

Діагностика неспецифічного виразкового коліту у дітей грунтується натщательном анамнезі, наявності клінічних симптомів, підтвердженням лабораторно-інструментальними методами обстеження: гастродуоденоскопія, ректороманоскопія, іригографія, УЗД-обстеження черевної порожнини, загальноклінічний аналіз крові, сечі, біохімічний аналіз крові, копрологія калу.

Лікування проводиться комплексне ІПОДН наглядом лікаря, сетой метою дітей снеспеціфіческім виразковим колітом госпіталізують встаціонар. При важких випадках проводять оперативне втручання. Хірургічне лікування показано при розвитку ускладнень (масивна кровотеча, перфорація кишки, кишкова непрохідність, блискавичний важкий неспецифічний виразковий коліт, толерантний кпроводімому лікуванню івознікновеніе раку товстої кишки) і відсутність ефекту отконсерватівной терапії.

рекомендації полеченной

-дієта механічно щадна, з підвищеною вмістом легкозасвоюваних білків (нежирне м'ясо, риба, свіжий сир). Овочі іфрукти рекомендується. Режим харчування дробовий, невеликими порціями. Уникати гарячої іхолодной їжі. При важких формах захворювання переводять напарентеральное харчування.
-інфузіонная терапія зметою детоксикації, корекції білкового іводно-електролітного балансу, вітамінотерапія.
-антібіотікотерапія при приєднанні бактеріальної флори.
-сульфосалазін системно имісні (у вигляді свічок або клізми). Салофальк - препарат сульфосалазін, який починає всмоктуватися тільки втермінальном відділі клубової кишки.

Застосовується при локалзаціі процесу вніжнем відділах кишечника.
-кортікостероідние гормони системно при важких формах НВК або місцево (у вигляді клізми).

Джаміля Абдурагімова, лікар-педіатр