Неонатальні пневмонії у дітей

Розвиток пневмонії у новороженного: причини, особливості перебігу

Пізні неонатальні пневмонії провокуються частіше ГРВІ, з поширенням інфекції на нижні дихальні шляхи, внаслідок чого і розвивається пневмонія. Захворювання у новонароджених носить блискавичний характер. У міру поширення інфекції з'являються ознаки ураження серцево-судинної системи, збільшується печінка, відзначаються набряки. При вірусну природу захворювання може з'явитися клініка нейротоксикоза, кон'юнктивіту, а також висока лихоманка. У недоношених дітей пневмонія може протікати без підйому температури тіла, зате виражені симптоми дихальної недостатності, посилюється гіпоксія, частішає пульс.

діагностика

Діагностика неонатальних пневмоній заснована на рентгенологічних даних, відзначається запальна картина в аналізах крові, висівається збудник у вмісті бронхів (мокротинні).

лікування

Лікування проводиться обов'язково в боксованому відділенні стаціонару. Усі новонароджені діти з підозрою на пневмонію обов'язково підлягають госпіталізації. Недоношені діти повинні перебувати в спеціалізованому кувезі. При вираженому ступені дихальної недостатності 2-3 ступеня і інтоксикації дитини відлучають від грудей. Призначають парентеральне харчування, застосовують кисневу терапію, при необхідності підключають до апарату штучної вентиляції легенів. Як етіотропного лікування призначають антибактеріальну, симптоматичну терапію (вітамінотерапія, введення імуноглобуліну, серцеві глікозиди, препарати для відновлення кислотно-лужної рівноваги, препарати інтерферону).

подальше спостереження

Після перенесеної пневмонії діти спостерігаються дільничним педіатром в перші півроку 2 рази в місяць. При необхідності дітям призначають курс вітамінотерапії в поєднанні імуностимуляторами. Дітям призначається правильна організація режиму дня та харчування, профілактика рахіту, анемії.