Круп у дітей

Причиною розвитку крупа можуть бути різні вірусні захворювання (грип, парагрип, кір, аденовірусна інфекція). Захворювання вражає переважно діти від грудного віку та перших років життя. В основі захворювання лежить набряк слизової оболонки гортані, особливо її подсвязочного апарату, спазм м'язів, запалення гортані.

Незалежно від причин визвавщіх круп, розвиваєтьсязадишка, носове дихання замінюється диханням ротом, що призводить до порушення зволоження повітря у верхніх дихальних шляхах.

симптоми крупа

Клінічна картина крупа характеризується наступними симптомами:

  • зміна голосу, обумовлене пошкодженням істинних голосових зв'язок (розвитком набряку, скупченням в області гортані набряку), голос стає сиплуватим, хрипким, може спостерігатися Афоня.
  • грубий гавкаючий кашель, з'являється в зв'язку з тим, що повітря при кашлі проходить через вузьку голосову щілину
  • зазвичай круп розвивається раптово, частіше серед ночі, дитина прокидається від затяжного кашлю, що не приносить полегшення.

Залежно від вираженості захворювання і тяжкості стану розрізняють 4 ступеня стенозу.

1 - компенсована - проявляється характерним грубим кашлем, хрипким голосом, гучним диханням.

2 - стадія субкомпенсації - відзначається сильне занепокоєння, кашель стає затяжним, дихання шумне з участю дихальної мускулатури.

3 стадія - декомпенсована симптоми стенозу посилюються, з'являється синюшність шкірних покривів і носогубного трикутника, відзначається холодний піт, задишка. З втягнення ребрових проміжків, спостерігається серцебиття.

4 стадія - задуха - дитина втрачає свідомість, відзначається поверхневе дихання, виражений ціаноз шкірних покривів, ниткоподібний пульс може привести до летального результату.

Лікування крупа у дітей

лікування крупа має бути своєчасним і включає екстрену допомогу, використання глюкокортикоїдів інгаляційно, також антигістамінний препарат, спазмоліткі, вітаміни, противірусний препарат, жарознижувальний. При 3-4 ступеня стенозу діти підлягають обов'язковій госпіталізації і знаходженні в умовах реанімації для проведення назотрахеальной інтубації. 1-2 ступінь при ефективності проведеної терапії можуть знаходитися на амбулаторному лікуванні під наглядом лікаря