Антибіотики, дозволені для лікування в педіатрії

антибактеріальні засоби - це лікарські препарати, які лікують інфекційні захворювання, викликані бактеріями. Їх безліч, і для лікування дорослого хворого лікар має великий вибір. Однак, для лікування маленьких пацієнтів список антибіотиків украй невеликий. Це можна пояснити тим, що препарат, перш ніж зможе продаватися і застосовуватися у людей, повинен пройти велику кількість серйозних клінічних випробувань. Якщо для проведення клінічних досліджень на дорослих людях завжди є випробовувані, то мало хто з батьків погодиться, щоб в повному обсязі вивчений препарат застосовувався у їх дитини, а без згоди батьків проведення досліджень не можливо. В результаті багато сучасні ефективні антибіотики не дозволені для застосування у дітей тільки тому, що не було проведено серйозних клінічних випробувань.

У нашій країні офіційним документом, де прописано, чи можна приймати даний антибіотик дитині чи ні і якщо можна, то з якого віку, є інструкція для медичного застосування ліків. Це паперовий вкладиш всередині упаковки з ліками. Якщо вашій дитині 3 роки, а доктор прописав вам антибіотик, в інструкції до якого є інформація, що він дозволений з 7 або 18 років, значить досліджень на таких маленьких дітей не було, і ви сильно ризикуєте. Тому ви повинні обговорити це питання з вашим лікарем і не починати лікування.

Серед всіх антибіотиків, що існують в світі, для лікування дітей можна виділити всього 3 групи:

Антибіотики пеніцилінового ряду

  • Пеніцилін, існує тільки у вигляді уколів. Його біодоступність така, що необхідно робити ін'єкції 6 разів на добу з інтервалом в 4 години. Уколи дуже болючі. Це дуже незручно для маленьких пацієнтів, так і вдома це зробити вкрай проблематично, тому цей препарат застосовується вкрай рідко.
  • Ампіцилін. Існує у вигляді таблеток і уколів. Таблетки ампіциліну в даний час не застосовуються через вкрай низьку ефективність. Уколи ампіциліну необхідно робити 4 рази на добу. Це значно легше, ніж лікуватися пеніциліном, але для малюків теж вельми травматично. Застосовують препарат в основному в стаціонарі.
  • Амоксицилін. Існує у вигляді таблеток, для дітей є порошок для приготування солодкої суспензії. Це найбільш зручний і ефективний антибактеріальний препарат у дітей. Приймати необхідно 3 рази на день з інтервалом у 8 годин, який необхідно строго дотримуватися. Амоксицилін зазвичай добре переноситься дітьми. Найчастіші неприємності, які можуть виникнути при лікуванні їм, це алергія і діарея.
  • Амоксиклав. Це комбінований препарат, який містить амоксицилін і клавуланова кислота, яка робить цей препарат ще більш ефективним. Це так званий препарат резерву, тобто лікування їм можна починати тоді, коли один амоксицилін не допоміг. Існує так само у вигляді таблеток і порошку для приготування суспензії. Приймається також як амоксицилін 3 рази в день з інтервалом у 8 годин. Діарея, яка виникає на тлі його прийому, іноді може бути дуже виражена. Але не варто цього боятися, після закінчення курсу лікування через кілька днів вона пройде. Для лікування можна приймати хворе кількість кисломолочних продуктів.

Препарати групи цефалоспоринів

Цефиксим (Супраск) - дуже ефективний антибіотик резерву, тобто, як і амоксиклав, він повинен призначатися як альтернатива амоксициліну, якщо лікування останнім не дало ефекту. Існує в таблетках і порошках для приготування суспензій. Приймається 1-2 рази на день, залежно від показань. Якщо у вашої дитини є алергія на Пеніцилінові антибіотики, то і від цього препарату варто відмовитися, так як може бути перехресна реакція.

Решта цефалоспорини застосовуються у вигляді ін'єкції або інфузій, тому для домашнього лікування не підходять. В основному призначаються в стаціонарі.

Препарати групи макролідів

Азитроміцин (Сумамед, Хемомицин і ін.) - Ефективний антибактеріальний препарат, існує у вигляді таблеток або порошку для приготування суспензії. Зручний тим, що застосовується 1 раз в день і курс прийому препарату короткий - 3-5 днів, в залежності від клініки. Є препаратом вибору у тих малюків, які не переносять лікування пеніциліну або цефалоспоринами (найчастіше це алергія).

Решта макроліди для лікування дітей не застосовують.

Інші групи антибіотики або заборонені у дітей, або дуже токсичні, або на них не проводилися дослідження у цієї категорії пацієнтів. Отже, вони не застосовуються.

Дана стаття не інструкція для читачів, як самостійно вибирати собі антибактеріальний препарат. Вона носить виключно ознайомчий характер. Призначати лікування повинен тільки лікар.